Something else
แผลในช่องปากที่มีขนาดเล็กและตื้น มีขนาดกลมหรือเป็นรูปไข่ โดยส่วนใหญ่แผลร้อนในจะหายได้เองใน 1-2 สัปดาห์ โดยไม่ต้องรักษา แต่หากพบว่าแผลมีขนาดใหญ่กว่าปกติ เจ็บปวกมากกว่าปกติ ควรปรึกษาแพทย์
จากที่ได้กล่าวไปข้างต้นแผลในปากที่เกิดจากมือเท้าปากเป็นแผลที่มี ลักษณะแผลกระจาย ดังนั้นการใช้ผลิตภัณฑ์อื่นๆ อาจจะช่วยทำให้ชา หรือลดความปวดได้ แต่ผลิตภัณฑ์เหล่านั้นใช้ไม่สะดวก ต้องรอเพื่อให้ ยาดูดซึมและออกฤทธิ์ ยาจะทำให้รสชาติอาหาร หรือนมเปลี่ยนไป และ เด็กไม่ชอบรสชาติยานั้นๆ ในขณะที่ Eureko Mouth Spray เป็น ผลิตภัณฑ์เพียงชนิดเดียวที่สามารถบรรเทาความเจ็บปวดของแผล ร้อนในและทำให้เด็กกินข้าวได้หลังใช้ผลิตภัณฑ์
ในด้านความปลอดภัยก็ยังพบว่า Eureko Mouth Spray เป็น ผลิตภัณฑ์ที่มีความปลอดภัยสูง ออกฤทธิ์เฉพาะที่และไม่มีผล ข้างเคียงอีกด้วย นับว่า Eureko Mouth Spray จัดเป็นนวัตกรรม ใหม่ที่สามารถช่วยบรรเทาความเจ็บปวดของแผลร้อนในได้เป็นอย่างดี
Aphthous Ulcers
แผลร้อนใน คือ แผลในช่องปากที่มีขนาดเล็กและตื้น ประมาณ 80% ของแผลร้อนในทั้งหมดจัดเป็น ประเภทแผลร้อนในเล็ก ขนาดกลมหรือเป็นรูปไข่ มีสีเหลืองหรือขาวล้อมรอบด้วยสีแดง พบที่เนื้อเยื่ออ่อนในช่องปากหรือเหงือก โดยเฉพาะบริเวณด้านในริมฝีปาก กระพุ้งแก้ม หรือลิ้น ผลเสีย คือ เจ็บ ทำให้รับประทานอาหารหรือพูดคุยได้ลำบาก โดยส่วนใหญ่แผลร้อนในจะสามารถหายเองใน 1-2 สัปดาห์ โดยที่ไม่ต้องรักษา แต่ก็มีวิธีต่างๆ หรือยา ที่จะช่วยบรรเทาอาการของแผลร้อนในได้ แต่หากพบว่า แผลร้อนในมีขนาดใหญ่กว่าปกติหรือมีความเจ็บปวดมากกว่าปกติและไม่มีทีท่าว่าจะหายไป ควรปรึกษาแพทย์
ในปัจจุบันยังไม่ทราบสาเหตุการเกิดโรคนี้อย่างแน่ชัด โรคนี้จัดอยู่ในกลุ่มโรคภูมิต้านตัวเอง (Autoimmune disease) กล่าวคือ ร่างกายมีการสร้างสารภูมิต้านทานต่อเนื้อเยื่อในช่องปาก แต่เชื่อว่าเกิดจากปัจจัยหลายอย่างที่ทำให้ภูมิต้านทานของร่างกายอ่อนแอ จะทำให้แผลเปื่อยปะทุขึ้นได้เอง ในทางการแพทย์แผนจีนเชื่อว่า “อาการร้อนในเกิดจากการขาดสมดุลของหยินและหยาง” โดยมีปัจจัยสำคัญอยู่ หลายปัจจัย ได้แก่
ร่างกายของคนเราจะมีลักษณะเป็นหยินเป็นหยางต่างกัน ถ้าคนที่ มีลักษณะเป็นหยาง (ร้อน) มากกว่าหยิน (เย็น) ไปกินอาหารที่เป็นหยางเข้าไปมากๆ ก็จะทำให้หยางในร่างกายเพิ่มขึ้น เมื่อร่างกายขาดสมดุลมากก็ทำให้เกิดอาการร้อนในตามมา
มีความสำคัญไม่น้อยไปกว่าสาเหตุแรก กล่าวคือ
ฤดูกาลที่เปลี่ยนไปมักจะมีแนวโน้ม
ทำให้เกิดหยินกับหยางในลักษณะที่ต่างกัน เช่น
ในฤดูร้อน ความเป็นหยาง (ร้อน) ก็จะสูงขึ้น
การเป็นแผลร้อนใน นอกจากจะเกิดอาการเจ็บแสบ ทำให้การขยับริมฝีปาก หรือรับประทานอาหารได้ลำบาก ก็ไม่มีพบอันตรายใดๆมากไปกว่านี้ เพราะโดยส่วนใหญ่แผลร้อนในหายได้เอง
แผลร้อนในมักเกิดจากสาเหตุที่ควบคุมไม่ได้ เช่น อาการเจ็บป่วยหรือกรรมพันธุ์ ดังนั้นจึงป้องกันการเกิดอาการได้ยาก แต่สามารถลดความถี่ในการเป็นแผลร้อนในให้น้อยลงได้ ด้วยวิธีดังต่อไปนี้
รักษาสุขภาพจิต อย่าเครียดหรือกังวล อย่าลืมว่า เมื่อจิตดี กายก็ดีไปด้วย
ดื่มน้ำวันละ 6 - 8 แก้ว
นอนหลับพักผ่อนให้เพียงพอ
รับประทานทานอาหารให้ครบ 5 หมู่ เพื่อช่วยเสริมระบบภูมิคุ้มกัน ต่อต้านการติดเชื้อให้กับร่างกาย
ค่อยๆ เคี้ยวอาหาร ไม่รีบรับประทานอาหาร เพื่อป้องกันการกัดลิ้น หรือกระพุ้งแก้ม
รักษาความสะอาดภายในช่องปาก และไม่แปรงฟันแรงเกินไป
อย่างที่กล่าวไปแล้วข้างต้นว่า แผลร้อนในเล็กๆ
สามารถหายได้เองภายใน 1 สัปดาห์
แต่หากมีแผลร้อนในขนาดใหญ่ หรืออยากให้หายเร็ว
สามารถรักษาได้ดังนี้
บ้วนปากด้วยน้ำเกลือวันละ 2-3 ครั้ง (ผสมเกลือ 1 ช้อนชา ในน้ำ 1 แก้ว) ซึ่งน้ำเกลือนอกจากจะช่วยรักษาแผลได้แล้ว ยังช่วยทำให้ปากสะอาด แบคทีเรียลดลงอีกด้วย
รับประทานอาหารเย็นๆ เพิ่มพลังหยิน อย่างเช่น ไอศกรีม หรือน้ำเย็น เป็นต้น ในทางกลับกัน หลีกเลี่ยงอาหารที่มีความเป็นหยาง เช่น การดื่มเครื่องดื่มร้อน รับประทานอาหารทอด หรืออาหารรสจัด
ทาขี้ผึ้งตอนแผลใหม่ๆ โดยทาให้ตรงจุด ให้ทั่วแผล ยาขี้ผึ้งที่มีขายสำหรับแผลร้อนใน จะเป็นยาในกลุ่มสเตียรอยด์ มีตัวยาไตรแอมซิโนโลน อะเซโทไนด์ (Triamcinolone acetonide) ชนิดขี้ผึ้ง 1% ใช้ทาวันละ 3 ครั้งหลังอาหาร หรือก่อนนอน ข้อเสียของ ยากลุ่มนี้คือ ทายาก โดยเฉพาะแผลที่อยู่ด้านในลึก และยาจะไม่ค่อยติดแผล การใช้ยาระหว่างวันจะไม่สะดวก
น้ำยากลั้วปากที่มีตัวยา คลอร์เฮกซิดีน กลูโคเนต (Chlorhexidine gluconate) 0.2%-1% ใช้อมบ้วนปาก 10 มิลลิลิตร อม 1 นาที วันละ 2 ครั้ง หลังอาหารเช้า และก่อนนอน ข้อเสียของการใช้น้ำยากลั้วปากนี้ คือ จะทำให้แสบแผลมาก
ใช้ผลิตภัณฑ์พ่นปากที่มีฤทธิ์ทำให้เกิดเป็นชั้นฟิล์มหนาเคลือบอยู่บนแผล ซึ่งฟิล์มนี้ จะเป็นเหมือนเกราะป้องกันแผล ทำให้บรรเทาอาการแสบ เจ็บ ได้เป็นอย่างดี วิธีการใช้คือ การกดพ่นผลิตภัณฑ์ 3-5 ครั้งในช่องปาก และกลั้วอมประมาณ 1 นาที สามารถทำได้วันละ 3-4 ครั้ง
โรคอื่น ๆ ที่ทำให้เกิดแผลในปาก
เป็นโรคสุดฮิตที่คุณพ่อคุณแม่ รวมถึงคุณครูในโรงเรียนอนุบาลหรือประถมต้นรู้จักกันเป็นอย่างดี
เราจะเคยได้ยินข่าวการระบาดของมือเท้าปากเสมอโดยเฉพาะช่วงหน้าฝน
สิ่งที่น่ากังวลมากที่สุด อย่างหนึ่งเมื่อเด็กเป็นโรคนี้คือ เขาจะไม่ยอมกินอะไรเพราะเจ็บแผลในปาก
ลูกน้อยเจ็บแผลในปาก
กินไม่ได้ นอนไม่หลับ
ร้องไห้งอแง
พ่อแม่กลุ้มใจ
เป็นห่วง นอนไม่หลับ
สุขภาพจิตเสีย
ความหมาย
โรคมือเท้าปาก
เกิดจากเชื้อไวรัสลำไส้หรือเอนเทอโรไวรัสหลายชนิด พบได้บ่อยในเด็กทารก และเด็กอายุตํ่ากว่า 5 ปีในโรงเรียนอนุบาล สถานรับเลี้ยงเด็ก ศูนย์เด็กเล็ก สถานที่เล่นของเด็กในห้างสรรพสินค้า โดยเฉพาะในที่อยู่ร่วมกันอย่างแออัด จะมีโอกาสที่เกิดการระบาดได้โรคเกิดประปรายตลอดปี แต่จะเพิ่มมากขึ้นในฤดูฝนซึ่งอากาศเย็นและชื้น
การแพร่ติดต่อ
เชื้อ ไวรัสแพร่ผ่านทางระบบทางเดินอาหารและการหายใจ สามารถติดต่อโดยตรงจากการสัมผัสน้ำมูก น้ำลาย และอุจจาระของผู้ป่วย สามารถติดต่อโดยอ้อมจากการสัมผัสผ่านของเล่น มือผู้เลี้ยงดู น้ำและอาหารที่ปนเปื้อนเชื้อ โรคมือเท้าปากมักระบาดในโรงเรียน ชั้นอนุบาลเด็กเล็ก หรือสถานรับเลี้ยงเด็ก โรคมีระยะฟักตัวประมาณ 1 สัปดาห์ จึงสามารถติดต่อกันได้โดยที่ยังไม่แสดงอาการ
อาการของโรค
หลังจากได้รับเชื้อ 3-6 วัน ผู้ติดเชื้อจะเริ่มแสดงอาการป่วย เริ่มด้วยมีไข้ตํ่าๆ อ่อนเพลีย ต่อมาอีก 1-2 วัน มีอาการเจ็บปาก กลืนนํ้าลายไม่ได้ และไม่ยอมทานอาหารเนื่องจากมีตุ่มแดงที่ลิ้น เหงือก และกระพุ้งแก้ม จะพบตุ่มหรือผื่นนูนสีแดงเล็ก (มักไม่คัน) ที่ฝ่ามือ นิ้วมือ ฝ่าเท้า และอาจพบที่ก้นด้วย ตุ่มนี้จะกลายเป็นตุ่มพองใส บริเวณรอบๆ อักเสบและแดง ต่อมาตุ่มจะแตกเป็นแผลหลุมตื้นๆ อาการจะทุเลาและหายเป็นปกติ ภายใน 7-10 วัน
การรักษา
โรคมือเท้าปากโดยทั่วไปไม่น่ากลัว สามารถหายป่วยได้เอง ไม่มียารักษาโดยเฉพาะ แพทย์จะให้ยารักษาตามอาการ เช่น ยาลดไข้ ยาทาแก้ปวด ในรายมีแผลที่ลิ้นหรือกระพุ้งแก้มจะใช้ยาชาทาปาก ผู้ปกครองหรือผู้เลี้ยงดูเด็กควรเช็ดตัวเด็กเพื่อลดไข้เป็นระยะ และให้ผู้ป่วยรับประทานอาหารอ่อนๆ รสไม่จัด ดื่มน้ำและน้ำผลไม้และนอนพักผ่อนมากๆ ถ้าเป็นเด็กอ่อน อาจต้องป้อนนมให้แทนการดูดจากขวด
ส่วนน้อยที่มีอาการรุนแรง มักเกิดจากเชื้ออีวี 71 มีอาการสมองอักเสบร่วมกับระบบหายใจและระบบไหลเวียนเลือดล้มเหลว เสียชีวิตได้อย่างรวดเร็ว เด็กที่มีอาการรุนแรงมักมีไข้สูง ซึม อ่อนแรง มือสั่น เดินเซ อาเจียนมาก หายใจหอบ และชัก หากพบอาการเหล่านี้ ควรรีบพาพบแพทย์โดยด่วน
การดูแลเด็กที่เป็นโรคมือเท้าปาก
ต้องบอกเลยว่าโรคมือเท้าปากที่เกิดขึ้นนั้น การรักษาความสะอาดร่างกายของเด็กมีส่วนที่จะไม่ทำให้แผลเกิดการลุกลามได้ง่าย รวมถึงคุณพ่อคุณแม่ก็ต้องทำจิตใจให้เข้มแข็งมากๆ ที่จะดูแลเขา หากเด็กมีไข้ก็ให้เช็ดตัว หรือกินยาลดไข้เข้าไปเพื่อบรรเทา สิ่งที่น่ากังวลมากที่สุดอย่างหนึ่งเมื่อเด็กเป็นโรคนี้ คือ เขาจะไม่ยอมกินอะไรเพราะเจ็บแผลในปาก
ฉะนั้น ก่อนการรับประทานอาหาร ให้คุณแม่ใช้ยาชาที่คุณหมอให้เมื่อครั้งที่ไปตรวจมาทาที่บริเวณแผลในปากของเด็กก่อนที่จะกินอาหาร หรือเน้นให้เด็กกินอาหารที่เป็นของเหลวและต้องมีความเย็น อาทิ นมแช่เย็น , น้ำเต้าหู้ที่ไม่ร้อน , น้ำหวาน , ไอศกรีม , เจลลี่ , ผลไม้ , เต้าฮวยนมสด , เกลือแร่ รวมถึงเน้นให้ดื่มน้ำมากๆ เพื่อลดอาการขาดน้ำ หากเด็กไม่สามารถกินอะไรได้เลยก็ต้องรีบพาไปพบแพทย์เพื่อให้น้ำเกลือโดยด่วน
การป้องกันโรค
- โรคนี้ยังไม่มีวัคซีนป้องกัน แต่ป้องกันได้โดยการรักษาสุขอนามัย ผู้ปกครองควรแนะนำบุตรหลานและผู้เลี้ยงดูเด็กให้ล้างมือให้สะอาดด้วยนํ้าและสบู่ (ก่อนและหลังเตรียมอาหาร ก่อนรับประทานอาหาร ภายหลังการขับถ่ายหรือเปลี่ยนผ้าอ้อม หลังการดูแลเด็กป่วย) ตัดเล็บ ให้สั้น หลีกเลี่ยงการใช้สิ่งของร่วมกัน (เช่น ขวดนม แก้วนํ้า หลอดดูด ผ้าเช็ดหน้า และผ้าเช็ดมือ) และใช้ช้อนกลาง
- สถานรับเลี้ยงเด็กและโรงเรียนอนุบาล ต้องจัดให้มีอ่างล้างมือและส้วมที่ถูกสุขลักษณะ หมั่นดูแลรักษาสุขลักษณะของสถานที่และอุปกรณ์เครื่องใช้ให้สะอาดอยู่เสมอ รวมถึงการกำจัดอุจจาระเด็กให้ถูกต้องด้วย
วิธีการควบคุมโรค
หากพบเด็กป่วย ต้องรีบแยกเพื่อป้องกันไม่ให้เชื้อแพร่ไปยังเด็กคนอื่นๆ ผู้ปกครองควรรีบพาเด็กไปพบแพทย์ และหยุดรักษาตัวที่บ้านประมาณ 5-7 วัน หรือจนกว่าจะหายเป็นปกติ ระหว่างนี้ ควรสังเกตอาการผิดปกติที่อาจเกิดขึ้น ไม่ควรพาเด็กไปในสถานที่แออัด เช่น สนามเด็กเล่นสระว่ายนํ้า ตลาด และห้างสรรพสินค้า ควรอยู่ในที่ที่มีการระบายถ่ายเทอากาศได้ดี ใช้ผ้าปิดจมูกปากเวลาไอจาม และระมัดระวังการไอจามรดกัน ผู้เลี้ยงดูเด็กต้องล้างมือให้สะอาดทุกครั้งหลังสัมผัสนํ้ามูก นํ้าลาย หรืออุจจาระเด็กป่วย
เริมและแผลร้อนในแตกต่างกันอย่างไร
สำหรับโรคเริมนั้นมีสาเหตุหลักๆ มาจากการติดเชื้อไวรัสเฮอร์ปีส์ซิมเพลกซ์ (Herpes simplex virus) ซึ่งเชื้อไวรัสชนิดนี้แบ่งออกเป็น 2 ชนิด ได้แก่ Herpes simplex Type 1 และ Herpes simplex Type 2 โดยไวรัส ทั้ง 2 ชนิดนี้สามารถก่อให้เกิดตุ่มน้ำใสๆ ได้ทั้งบริเวณรอยต่อระหว่างริมฝีปากกับผิวหนัง และสามารถเป็นได้ที่อวัยวะเพศเช่นกัน เริมเป็นโรคผิวหนังที่ไม่สามารถรักษาให้หายขาดได้ เนื่องจากเชื้อไวรัสเหล่านี้จะยังคงอยู่ในร่างกาย แม้อาการจะสงบลงแล้ว และจะกลับมาแสดงอาการอีกหากร่างกายมีภูมิคุ้มกันที่อ่อนแอ
โดยรวมแล้วอาการของเริมที่ปาก และเริมที่อวัยวะเพศนั้นค่อนข้างคล้ายกัน โดยจะ มีตุ่มน้ำใสบริเวณที่ติดเชื้อ มีอาการเจ็บ ปวด แสบบริเวณแผล หากเป็นการติดเชื้อครั้งแรก จะมีอาการค่อนข้างรุนแรงและหายช้า แต่ถ้าหากเป็นการติดเชื้อซ้ำอาการจะไม่รุนแรงและหาย ได้เร็วกว่า
เริม | แผลร้อนใน | |
---|---|---|
เกิดจากการติดเชื้อไวรัส |
สาเหตุ |
นอนน้อย |
เริ่มด้วยอาการปวดแสบปวดร้อน คันๆ บริเวณ |
อาการ |
2 - 3 วันแรก จะรู้สึกปวดและพูดลำบาก |
สามารถติดต่อได้ทางน้ำลาย |
การติดต่อ |
ไม่ติดต่อ |
https://www.pobpad.com/ร้อนใน
https://www.sanook.com/health/4141/
http://haamor.com/th/แผลร้อนใน
https://www.doctor.or.th/article/detail/1561
https://www.honestdocs.co/mouth-herpes-infection
https://health.kapook.com/view46854.html
แผลร้อนใน-แผลแอฟทัส นพ. สุรเกียรติ อาชานุภาพ, ดูภาพ-บอกโรค หมอชาวบ้าน, 36,427 (พ.ย. 2557), หน้า 44-45
แผ่นแปะแผล
แปะไม่โดน แปะยาก
แผ่นแปะแผลละลายติดมือ
ยาชา
ขม ชาปาก รู้สึกเหมือนปากเจ่อๆ
กินอะไรก็ไม่อร่อย อาหารรสชาติเปลี่ยน
แล้วมันมีแผลตั้งหลายจุด
ที่จะหยดยังไงให้โดนทุกแผล
สเปรย์พ่นปากลดปวด
พ่นแล้วแสบแผลมาก กินอะไรก็ไม่อร่อย
ต้องรอสักพักจึงจะบรรเทาอาการปวด
ยาป้ายปาก
ป้ายยาก ไม่ติดแผล
แปะระหว่างวันไม่ได้ เหนอะหนะ
สเปรย์พ่นปากอื่น ๆ
ไม่ช่วยลดอาการปวด
แผ่นแปะแผล
แปะไม่โดน แปะยาก
แผ่นแปะแผลละลายติดมือ
ยาชา
ขม ชาปาก รู้สึกเหมือนปากเจ่อๆ
กินอะไรก็ไม่อร่อย อาหารรสชาติเปลี่ยน
แล้วมันมีแผลตั้งหลายจุดที่จะหยดยังไงให้โดนทุกแผล
สเปรย์พ่นปากลดปวด
พ่นแล้วแสบแผลมาก กินอะไรก็ไม่อร่อย
ต้องรอสักพักจึงจะบรรเทาอาการปวด
ยาป้ายปาก
ป้ายยาก ไม่ติดแผล
แปะระหว่างวันไมไ่ด้ เหนอะหนะ
สเปรย์พ่นปากอื่น ๆ
ไม่ช่วยลดอาการปวด
ส่วนประกอบหลัก = โพลีไวนิลไพโรลิโดน Polyvinylpyrrolidone (PVP)
จัดอยู่ในกลุ่มเครื่องมือแพทย์ทั่วไป
ทำให้ผู้ป่วยสามารถกลืนอาหาร
น้ำดื่ม น้ำลายได้ดีขึ้น พูดได้คล่อง
เพราะเจ็บปวดน้อยลงมาก
Improve ability to eat,
drink and speak
1 Minute Pain Relief
ยาปฏิชีวนะ (Antibiotic Free)
ยาแก้ปวด (Analgesic Free)
ยาชา(Anesthetic Free)
สเตียรอยด์(Steroid Free)
แอลกอฮอล์ (Alcohol Free)
โพลีไวนิลไพโรลิโดน เค-90 Polyvinylpyrrolidone K-90 หรือ PVP
จะเคลือบแผลโดยการสร้างเป็นฟิล์มเคลือบเนื้อเยื่อในช่องปากเสมือนเป็นเกราะกำบังไม่ให้แผลถูกรบกวนจากภายนอก
แผลร้อนใน
ทั้งในเด็กและในผู้ใหญ่
แผลร้อนใน และ
แผลในปากที่เกิดจาก
โรคมือเท้าปาก
แผลในปากที่เกิดจาก
เหล็กดัดฟัน
หรือการผ่าตัด
ทางทันตกรรม
Traumatic Surgery
แผลในปากที่มีการ
เย็บแผล เช่นปากแตก
สำหรับแผลในปาก
ใช้ยาชาเฉพาะที่/ ใช้แผ่นแปะ/ ใช้ยาป้ายปาก
ปัญหาที่พบ
1. ยาชามีรสขม เด็กไม่ชอบ ปริมาณของยาชาที่เข้าสู่ร่างกาย ทําให้อาหารหรือนมมีรสเปลี่ยนไป
2. เด็กไม่ให้ความร่วมมือ
ป้ายยาก
น้องไม่อ้าปาก
แผลในปากมีหลายแผล
3. แผ่นแปะได้ยาก ไม่ตรงแผล แผ่นละลายติดนิ้ว ไม่เหมาะกับบางตำแหน่งที่ติดไม่ได้ หรือมีหลายแผล
4. ยาป้ายปากไม่เกาะแผล ใช้ตอนเช้าไม่สะดวก ป้ายแล้วทานอาหารหรือกินนมไม่ได้
ผลที่ได้
สิ่งที่พบ
ผลที่ได้
ผลิตภัณฑ์ที่นําเข้าจากประเทศไต้หวัน
Finished product import from TAIWAN
เพื่อบรรเทาความเจ็บแผล และทําให้สามารถกลืนได้ดี ไม่เจ็บ
เพื่อบรรเทาความเจ็บแผล ก่อนจะดื่มน้ำ
ทําให้ผู้ป่วยนอนหลับได้ดีขึ้น
เด็กไม่แสบแผล
กินข้าว,นมได้
เล่นได้
มีความสุข
ลดความเจ็บปวดของแผลในปาก
ทําให้ผู้ป่วยมีคุณภาพชีวิตที่ดีขึ้น
ทําให้สามารถกลืนอาหาร น้ำ โดยเจ็บแผลน้อยลง
We Bring Back everyone’s Smile